Modificări Esențiale în Calculul Indemnizațiilor

Una dintre schimbările de bază introdusă de Legea nr. 64/2026 se referă la concediile medicale prelungite. Astfel, în cazul concediilor medicale continue pentru aceeași afecțiune sau pentru complicațiile acesteia, indemnizațiile de asigurări sociale de sănătate vor fi stabilite și plătite prin aplicarea unei reduceri de o zi, indiferent de numărul certificatelor de concediu medical emise. Această reglementare abordează clarificările necesare în comparație cu dispozițiile anterioare stipulate în OUG 91/2025, care prevedea neplata primei zile de concediu medical. Prin implementarea acestui demers, se urmărește evitarea penalizării asiguraților care necesită prelungirea concediilor pentru probleme medicale persistente. Regimul anterior stabilit de OUG 91/2025 prevedea diminuarea indemnizației pentru toate certificatele medicale în perioada 1 februarie 2026 - 31 decembrie 2027.

Excepții de la Reducerea Indemnizației

Noua reglementare conține excepții importante de la regula de reducere cu o zi a indemnizației. Aceste excepții sunt menite să sprijine anumite grupuri vulnerabile. Astfel, nu se aplică această reducere pentru concediile medicale și pentru indemnizațiile de maternitate, cele acordate pacienților cu afecțiuni oncologice sau indemnizațiile de risc maternal. De asemenea, excepțiile includ persoanele care beneficiază de servicii medicale în programele naționale de sănătate și pacienții care primesc îngrijire în regim de spitalizare. Pacienții cu afecțiuni cronice și urgențele medico-chirurgicale vor beneficia, de asemenea, de indemnizație integrală din prima zi de concediu medical. Aceste reglementări intră în vigoare începând cu 1 iunie 2026.

Aplicarea Noilor Reguli

Modificările legate de plata indemnizațiilor pentru concediile medicale se vor aplica tuturor concediilor emise începând cu data de 1 iunie 2026. Legea nr. 64/2026, care aprobă OUG nr. 91/2025, a fost publicată în Monitorul Oficial nr. 416 pe 15 mai 2026 și a devenit operantă la 18 mai 2026. Aceste ajustări fac parte dintr-o strategie guvernamentală de a adapta bugetul sistemului de sănătate și de a reduce abuzurile, în cadrul unui context în care cheltuielile pentru indemnizațiile de incapacitate au crescut semnificativ în ultimii ani. Perioada de aplicare a OUG nr. 91/2025, care prevede reducerea indemnizației, se va desfășura între 1 februarie 2026 și 31 decembrie 2027.

Măsuri Suplimentare de Control și Audit

Pe lângă modificările referitoare la plată, actul legislativ aduce în prim-plan măsuri suplimentare de control și verificare a certificatelor de concediu medical. Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) și casele de asigurări locale, inclusiv CAS Dâmbovița, vor avea autoritatea necesară pentru a verifica respectarea legilor în procesul de acordare a concediilor medicale. Președintele CNAS, Horațiu Moldovan, a subliniat capacitatea instituției de a evalua și aspectele medicale care stau la baza eliberării concediilor, depășind limitele controalelor administrative. În cazul constatării unor nereguli în eliberarea certificatelor medicale, asigurații nu vor beneficia de indemnizații. Angajatorii au posibilitatea de a raporta CNAS cazurile suspecte, iar situațiile confirmate vor fi transmise Colegiului Medicilor pentru posibile sancțiuni. Această măsură are ca obiectiv garantarea utilizării corecte a resurselor publice și prevenirea eliberării nejustificate a concediilor medicale.

Casa de Asigurări de Sănătate Dâmbovița reafirmă angajamentul său de a informa în mod corect asigurații și de a aplica într-un mod unitar toate reglementările legale din domeniul sănătății.

Observații pe Plan Local

Modificările recente referitoare la concediile medicale, în special cele privind reducerea indemnizației și controalele mai riguroase, au început să genereze îngrijorări în rândul locuitorilor din Târgoviște și județul Dâmbovița. Deși scopul acestor măsuri este de a combate abuzurile, există temeri că angajații cu probleme temporare de sănătate și care nu se încadrează în excepții s-ar putea abține să solicite concedii medicale, preferând să participe la activitatea profesională chiar și în condiții de boală, pentru a menține veniturile. Această situație ar putea contribui la răspândirea accelerată a bolilor în comunitate. Un sfat util pentru toți asigurații este să se informeze detaliat la Casa de Asigurări de Sănătate Dâmbovița sau pe site-urile oficiale ale CNAS despre drepturile și obligațiile ce derivă din noile reglementări, în special în cazul afecțiunilor recurente sau al necesității prelungirii concediilor medicale.